Характер и частота сопутствующей патологии у больных нерубцовыми алопециями

     Целью нашего исследования явилось изучение модальности и частоты сопутствующей патологии у больных нерубцовыми алопециями. Мы наблюдали группу больных (65 мужчин и 64 женщины) в возрасте от 16 до 69 лет, страдающих нерубцовыми алопециями: андрогенетической, себорейной, диффузной и очагово. Анамнез заболевания составил от 0,1 до 23 лет.

      Всем больным помимо осмотра, сбора данных анамнеза заболевания и анамнеза жизни, общеклинических, серологических, иммунологических, биохимических, эндокринологических анализов крови, коагулограммы, световой микроскопии удалeнных волос и исследования волосистой части головы в лучах лампы Вуда, проводилась диагностическая биопсия участка кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием, а также иммунофенотипирование клеточных субпопуляций в криостатных срезах. При наличии соответствующих жалоб и отклонений в анализах крови и мочи больным проводились дополнительные исследования на предмет выявления очагов хронической инфекции и эндокринной патологии, включавшие ортопантомографию, рентгенографию придаточных пазух носа, рентгенографию турецкого седла, ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости и малого таза, консультации челюстно-лицевого хирурга и врача ЛОР-специалиста, а также консультации гинеколога, эндокринолога, невропатолога и психиатра (с письменного согласия пациента).

      Результаты исследования были статистически обработаны, при этом использовались следующие виды статистического анализа: определение относительных величин частоты по результатам выборочного наблюдения; оценка точности и надeжности относительной величины частоты.

      У больных нерубцовыми алопециями установлено наличие хронического периодонтита в 60,47±4,30% случаев, хронического парадонтоза - 40,31±4,32%, хронического тонзиллита - 31,78±4,10 %, хронического синусита - 6,98±2,24 %, хронического гастрита - 17,83±3,37%, дискинезии желчевыводящих путей -12,40±2,90%, хронического холецистита - 15,50±3,19%, хронического пиелонефрита - 10,85±2,74%, патологии женской половой сферы - 87,50±2,91%, прочих заболеваний (миопия, наркомания, диэнцефальный синдром, тиреотоксикоз, радикулит и т.д.) - 6,98±2,24%.

      Таким образом, у больных нерубцовыми алопециями присутствует широкий спектр сопутствующей патологии, отягощающей течение дерматозов и нередко обусловливающей их резистентность к классической дерматологической терапии. Вышеизложенное предполагает необходимость обязательного комплексного обследования пациентов, длительное время страдающих нерубцовой алопецией, в специализированной дерматологической клинике.

А. В. Самцов, А.В. Сухарев, А.А. Божченко, кафедра кожных и венерических болезней. Российская Военно-медицинская академия

Материал был представлен на научно-практической конференции "Актуальные вопросы косметологии".